第5章:共同拥有小秘密
针灸室里只剩下了林明和柯丝婷。窗外的阳光照进来，把站在窗边的柯丝婷金髮照得更亮眼，她打量著墙上的经络图、桌上的针灸盒、治疗床边的摺叠屏风，眼神里透露出淡淡的思索。
“斯坦福本科选择读中医博士的没有几个。”
听著走廊里安德森和陈家弟兄的脚步声走远，柯丝婷转头看向林明道。
“林医生，我听卡特琳娜谈起过你，我们以前在保险业务上经常打交道。卡特琳娜现在斯坦福医院，林医生你知道的吧？”
“知道，她现在还好吗？”林明问道。
“她还在规培期，很忙，除了辅助医疗方面的工作，还有填不完的病歷，报不完的保险单，不过也快熬出头了。”柯丝婷道。
林明点点头:“她很能干，会很出色的。”
“所以我们算是同年校友，嗯，”柯丝婷冰蓝色眼眸看著林明道，“我个人对针灸治疗精神类疾病很感兴趣，我想知道，如果陈明德获得了法律的公道，你有把握能治疗好他的ptsd吗？”
林明点头:“有一定概率能治好。”
他大致看出了柯丝婷的心思，也对她的精神状况有了一些隱约的猜测。
她先前超乎寻常地冷静面对陈明德“发疯”，很能说明一些问题。
“那，林医生，你能给我详细讲讲针灸在治疗精神类疾病这方面的原理吗？”柯丝婷问道。
林明看著她，脑海里再次浮现出系统世界线来，上面掠过一段淡灰色文字，显露出柯丝婷此时的心思——
“这傢伙的针灸术看起来很高明，那个陈明德不经他治疗控制ptsd，恐怕早已经彻底疯了，只是不知道针灸术適用不適用我的轻度情感解离？”
哦？林明心里一动，这还真让他猜中了，这柯丝婷果然患有轻度情感解离！难怪面对陈明德发病都那般冷静！
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至於他的针灸术確实不错，尤其是以飞经走气达成气至病所这一项，治疗罗克珊之后又得过两次这方面的系统奖励，目前成功率已经达到了95%！
他在这一项上，已经达到了针灸师业界的顶尖水准了！
他老妈算比较高明的中医师了，针灸术也有很不错的水准，可也只能偶尔达到一次“气至病所”。
脑海中的世界线没有继续展开，毕竟柯丝婷还没有让他治疗，还不算他的病人。
不过，他可以把她爭取成自己的患者。
“福罗斯特……”
“你可以叫我柯丝婷，我们是同年校友。”柯丝婷道。
“好，柯丝婷，是这样。”
林明从抽屉里拿出一张白纸一支笔开始画。
“这是大脑的默认模式网络。”他画了几个圈，连上线，“主要负责自我参照、情绪加工、记忆整合。”
“抑鬱症、焦虑症、ptsd患者，这个网络往往过度活跃。精神分裂症患者，这个网络活跃度异常。”
“而有一种情感解离症——”
他又画了一条线，连到另一个区域。
“这是情感中枢。正常情况下，外界刺激触发情感中枢產生信號，信號传递到默认模式网络，被加工成『情绪体验』。而情感解离的问题大多出在信號传递通路上——情感中枢在工作，默认模式网络也能识別信號，但两者之间的连接不够强，或者信號在传递过程中衰减了。”
柯丝婷盯著那张图，眼神有些闪烁。
她明白她的轻度情感解离症被林明看穿了，这傢伙还真不是普通医生，这观察和甄別判断力太强了！
林明语气平淡地继续往下讲。
“针灸可以干预这个通路。三个路径：第一，调节神经递质，比如血清素、多巴胺、去甲肾上腺素。有文献支持，发表在jama internal medicine上，针灸对中度抑鬱症的疗效不亚於抗抑鬱药。”
“第二，针灸可以调节下丘脑-垂体-肾上腺轴，也就是应激反应系统。皮质醇水平降低，焦虑减轻，大脑进入更放鬆的状態。molecular psychiatry发过相关研究，针刺特定穴位可以改变皮质醇分泌节律。”
“第三，针灸可以直接影响默认模式网络的功能连接。这个研究比较少，但有团队在做fmri研究，初步结果显示，针刺神门、內关等穴位，可以降低默认模式网络的异常活跃度。”
林明画了一个穴位示意图，標出神门和內关的位置。
“所以，”他放下笔，看著柯丝婷，“针灸不是直接让情感解离症患者『感觉到什么』，而是帮患者重建那条传递信號的通路。通路建好了，信號能过去了，情感体验自然会出现。”
柯丝婷盯著那张纸看了好一会儿。
“你刚才说，调节神经递质、调节皮质醇、调节大脑网络。”她抬起头，“这些都是现代医学的解释。针灸的原理不是你们中医的那套阴阳、气和经络吗？”
她因为出任补充和替代医学部门高级经理，经常接触中医，所以对中医略略了解一些。
林明笑了一下：“更现代的解释，阴，是能发挥功能的物质；阳，是能影响物质的功能。而气，基本被划进阳的范围；经络，是功能的通道。当然，这样的解释不尽准確，我只是选择用你能听懂的方式讲。”
柯丝婷看看林明，冰蓝色眼眸里闪烁著寧静的光。
“所以，你没白念斯坦福本科。”她罕见地夸了一句。
林明耸耸肩:“柯丝婷，我在斯坦福的本科是提前毕业的，我提前完成的gpa不低。”
“当然，卡特琳娜也说你很优秀，不然她不会看得上你，不过你选择去读中医博士確实让她很失望，她说，这才导致了你们分手。”
“我坚信我的选择是正確的，过去坚信，现在同样坚信。”林明道，“中医是一门传统医学，但它的整体医疗观念，以及一些医术是很高明的，至少不比现代医学差。”
柯丝婷点点头:“看到你对陈明德的治疗，现在我有些信了。”
林明笑笑没说话，他知道柯丝婷看穿了他主要是在给陈明德治疗ptsd，不过这无所谓了，他们彼此心照不宣就是了。
“你知道我为什么想了解针灸的治疗原理吗？”柯丝婷又问道。
林明点点头。
柯丝婷拿起林明的笔，在他那张白纸背面写了一个手机號码，反扣在桌上。
“好了，继续你对陈明德腰背肩颈疼痛的治疗，他这个病情的確需要长期治疗。”
“我明白。”林明道，一边送她出去。
安德森已经等在诊所门口，对柯丝婷匯报了一下他已经重新记录核实了陈明德的病情，两人各自上车离去。
林明返回到针灸室看著柯丝婷写下的手机號码笑了笑。
以柯丝婷的谨慎性格，这个手机號码应该不是以她的名字註册的。
“看来我们要共同拥有一个小秘密了。或许这个时间给她治疗有些违规，不过她的裁量池很大。”林明心里笑道。
在美利坚，最牢固的人脉是如何建立起来的？拥有共同的小秘密！
林明隨即给柯丝婷留下的手机號码打过去，对方报了一个地点，他隨即拿了一个针包，一小瓶酒精棉出了诊所。
这时，系统的世界线在他的脑海里继续展开了，出现了柯丝婷的患者档案和治疗选择方案。