第五十八章：传承

    1945年的春天来得特別早。二月刚过，青龙峪的山坡上就冒出了嫩绿的草芽，一些不知名的野花在弹坑边缘倔强地绽放。
    医疗队已经在这个山谷驻扎了四个月。四个月里，冰可露带领的团队救治了超过两千名伤员，培训了一百多名战地医护人员，青霉素生產线也初具规模，每月能生產出足够治疗三百人的剂量。
    而在这四个月里，变化最大的，是夜三贵。
    那个曾经瘦小、沉默、跟在白衫善身后问东问西的十三岁少年，如今已经长高了一大截。虽然依然单薄，但肩背挺直了，眼神锐利了，举手投足间有了一种超越年龄的沉稳。
    早晨六点，天刚蒙蒙亮，夜三贵已经起床。他先到伤员帐篷巡查一圈，检查重症伤员的生命体徵，记录体温和呼吸频率，然后向值班护士匯报异常情况——这是冰可露交给他的第一个固定任务，他已经坚持了三个月。
    “三床的李班长，昨晚咳得厉害，痰里有点血丝。”夜三贵向早班护士匯报，声音清晰，“体温38.2度，比昨晚高了0.5度。我建议今天重点观察，可能需要调整抗生素。”
    护士惊讶地看著他：“你还会看痰的顏色？”
    “冰妈妈教我的。”夜三贵认真地说，“痰的顏色和性质能反映肺部感染的情况。白爸爸的笔记里也写过，脓痰、血痰、泡沫痰，各有不同的临床意义。”
    护士点点头，在记录本上记下。这个十四岁的少年，已经让医疗队所有人都刮目相看。
    早巡查结束后，夜三贵来到手术准备区。今天上午冰可露有三台手术，他作为第二助手参加第一台——这已经是他第三次担任正式助手了。
    “三贵，来得正好。”冰可露正在检查器械，“今天第一台是下肢复合伤，脛腓骨开放性骨折，伴有血管损伤。你负责术前消毒和铺巾。”
    “明白。”夜三贵立刻开始工作。
    他洗手、消毒、戴手套，动作熟练得像个老手。然后他开始为伤员的伤肢消毒——从伤口边缘向外螺旋状擦拭，碘伏的浓度、棉球的使用方法，每一步都严格按照冰可露教的標准操作。
    冰可露在一旁观察，心中涌起复杂的情绪。她在这个少年身上，看到了太多白衫善的影子：那种专注的眼神，那种严谨的態度，那种对每一个细节都一丝不苟的精神。
    甚至某些小动作都那么相似——比如在铺手术巾时，总会用手指轻轻抚平边缘的褶皱；比如在递器械时，总会先確认医生已经准备好；比如在手术遇到困难时，会不自觉地咬住下唇思考。
    “准备完毕，冰妈妈。”夜三贵完成所有准备工作，退到一旁等待。
    冰可露回过神，点点头：“好，开始麻醉。”
    手术开始了。伤员是个十八岁的小战士，右腿被炮弹碎片击中，骨头碎裂，血管断裂，肌肉组织严重损伤。这种伤在战场上很常见，但处理起来非常复杂——要清创、固定骨折、修復血管、缝合肌肉，任何一个环节出问题，都可能导致截肢甚至死亡。
    冰可露主刀，夜三贵和另一名医生做助手。手术进行到血管修復环节时，遇到了难题：断裂的脛前动脉回缩严重，两端距离太远，无法直接吻合。
    “需要做血管移植。”冰可露冷静地说，“取大隱静脉。”
    “大隱静脉在小腿內侧，这个伤员的左腿完好，可以取。”夜三贵立刻接话，“冰妈妈，让我来取吧。您继续处理骨折端。”
    冰可露看著他，犹豫了一瞬。取静脉虽然不是最复杂的手术，但对精细度要求很高，稍有不慎就可能损伤血管，影响移植效果。
    但夜三贵的眼神坚定而自信。她知道，这个少年已经为此准备了很久——他反覆练习过血管解剖，在动物实验上做过类似操作，还在冰可露的指导下处理过两个简单的血管伤。
    “好。”冰可露最终点头，“注意保护血管外膜，长度要比缺损处长出1-2厘米。”
    “明白。”夜三贵转向伤员的左腿，开始操作。
    手术帐篷里很安静，只有器械碰撞的声音和伤员平稳的呼吸声。冰可露一边处理骨折端，一边用余光关注夜三贵。
    她看到他的手很稳，切开皮肤、分离皮下组织、暴露静脉、结扎分支、切取合適长度……每一个步骤都做得有条不紊。当他把取下的静脉段放在生理盐水中时，血管完整，外膜保护良好，长度正好合適。
    “做得很好。”冰可露由衷地称讚。
    夜三贵脸上露出一个浅浅的笑容，但很快又恢復了专註：“接下来需要倒置静脉，防止瓣膜阻碍血流。”
    这是白衫善教过的一个重要知识点——静脉內有瓣膜，移植到动脉位置时必须倒置，否则瓣膜会阻挡动脉血流的通过。夜三贵记得很清楚。
    血管移植顺利完成。当冰可露鬆开血管夹，看到血液顺利通过移植段，远端足背动脉搏动恢復时，她知道，这条腿保住了。
    “骨折端固定。”她继续进行下一步。
    手术持续了四个小时。结束时，夜三贵的额头上满是汗珠，但眼睛亮晶晶的。他知道，自己今天完成了一个重要的里程碑——第一次独立完成血管取植手术的重要步骤。
    术后清理时，冰可露一边洗手一边问他：“三贵，今天感觉怎么样？”
    “很紧张，但也很……充实。”夜三贵认真地说，“当看到血液流过移植血管时，我觉得所有的练习都值得了。”
    冰可露看著他，突然说：“你知道吗，你白爸爸第一次独立完成血管吻合手术时，也是这样的表情。”
    夜三贵的眼睛更亮了：“真的吗？”
    “真的。”冰可露微笑，“那是他刚到医疗队不久，一个伤员股动脉断裂，情况危急。当时没有其他医生能处理，他站出来做了手术。成功后，他也是这样，又累又兴奋，眼睛亮得像星星。”
    她顿了顿，声音轻柔：“你越来越像他了。”
    夜三贵低下头，沉默了一会儿，然后说：“冰妈妈，我不敢和白爸爸比。他是最好的医生，我……我还差得远。”
    “但你正走在他走过的路上。”冰可露拍拍他的肩，“而且你比他幸运——你有他留下的所有笔记，有他总结的所有经验，还有我教你。你会比他少走很多弯路。”
    下午，医疗队照例进行培训。今天的內容是“战伤感染的综合防治”，由冰可露主讲。夜三贵坐在第一排，认真地做著笔记。
    培训进行到一半时，外面突然传来急促的脚步声。一个担架员衝进来：“冰队长！紧急情况！前线送来一个重伤员，情况特殊！”
    冰可露立即终止培训，带著夜三贵和其他医生赶往急救帐篷。
    担架上躺著一个年轻的女战士，腹部高高隆起——她怀孕了，大约七八个月的样子。更糟糕的是，她腹部中弹，子弹从右腹部射入，位置很低。
    “怀孕32周，腹部枪伤，胎心微弱。”送来的卫生员快速匯报，“前线医生做了紧急处理，但条件有限……”
    冰可露的心沉了下去。孕妇，战伤，这在战场上是最棘手的病例之一。不仅要考虑母亲的生存，还要考虑胎儿的存活。
    她快速检查：孕妇意识模糊，血压低，腹部有移动性浊音——提示腹腔內出血。胎儿心跳很慢，每分钟只有90次，远低於正常的120-160次。
    “必须立即手术。”冰可露果断决定，“但我们需要同时考虑剖腹產和腹腔探查。三贵，去叫妇產科的李医生，还有，把白医生关於妊娠期创伤的笔记找来！”
    “是！”夜三贵飞奔而去。
    五分钟后，李医生赶到，白衫善的笔记也送到了。冰可露快速翻阅，找到相关部分：“白医生写过，妊娠晚期腹部创伤，如果胎儿存活但母亲情况危急，应考虑同时进行剖腹產和损伤修復手术。”
    她抬起头，看著眾人：“但这里有个难题：先取胎儿还是先处理母体损伤？如果先剖腹產，母亲可能因失血过多死亡；如果先处理损伤，胎儿可能缺氧死亡。”
    帐篷里一片沉默。这是一个残酷的选择，无论怎么选，都可能失去一条生命。
    “冰妈妈，”夜三贵突然开口，声音有些颤抖，“白爸爸的笔记下一页，有个补充说明。”
    冰可露立刻翻页。果然，在正文的空白处，有一行白衫善手写的补充：“若条件允许，可考虑在腹膜外剖腹產，同时进行腹腔探查。但技术要求高，需有经验医生操作。”
    她看向李医生。李医生苦笑：“腹膜外剖腹產我只在医学院见老师做过一次，自己没有实践经验。”
    时间一分一秒过去，孕妇的生命体徵在下降，胎儿心跳更慢了。
    冰可露闭上眼睛，深呼吸。当她再睁开眼睛时，眼神已经无比坚定：“准备手术。我做腹腔探查和损伤修復，李医生协助剖腹產。三贵，你做我的第一助手。”
    “我？”夜三贵愣住了。
    “对，你。”冰可露看著他，“你熟悉血管解剖，手稳，而且你学习过白医生的所有手术笔记。今天，我要你全程参与。”
    这是信任，也是考验。夜三贵感到巨大的压力，但当他看到冰可露眼中的信任时，他用力点头：“我会尽全力。”
    手术开始了。冰可露先切开腹腔，果然发现肝臟边缘撕裂和肠繫膜血管损伤——这是出血的主要原因。她迅速止血，同时李医生开始剖腹產。
    手术室里气氛紧张到极点。两个手术同时进行，时间就是生命。
    夜三贵的手很稳。他按照冰可露的指示，用吸引器清除积血，暴露手术野，递送器械。当冰可露需要修復肝裂伤时，他甚至能预判她下一步需要什么，提前准备好。
    “血管钳。”
    “4-0缝合线。”
    “肝针。”
    他们的配合越来越默契，就像冰可露曾经和白衫善配合时一样。
    终於，一声微弱的啼哭打破了紧张的气氛——胎儿取出来了，是个女孩，虽然早產，但哭声有力。
    “胎儿存活！”李医生激动地报告。
    几乎同时，冰可完成了肝裂伤的修补和血管的结扎。孕妇的血压开始回升。
    “母亲生命体徵稳定！”麻醉医生报告。
    手术成功了。母亲和孩子都保住了。
    当最后缝合完成时，所有人都长舒了一口气。夜三贵几乎虚脱，但他的眼睛里闪烁著前所未有的光芒。
    术后，冰可露和夜三贵並肩走出手术帐篷。夕阳西下，把他们的影子拉得很长。
    “你今天做得很好。”冰可露轻声说，“在那么大的压力下，手没有抖，思路清晰，甚至能预判我的需求。”
    夜三贵有些不好意思：“其实我紧张得手心全是汗。但我想，如果是白爸爸在这里，他会怎么做。然后我就冷静下来了。”
    冰可露停下脚步，认真地看著他：“三贵，你知道吗？你现在不仅是我的助手，更是一个正在快速成长的医生。白医生如果看到你今天的样子，一定会非常骄傲。”
    夜三贵的眼眶红了：“我真的……能成为像白爸爸那样的医生吗？”
    “你已经在路上了。”冰可露微笑，“而且我相信，你会走出自己的路。也许有一天，你会超越他，救治更多的人，创造更多的奇蹟。”
    夜幕降临，医疗队点起了灯火。夜三贵回到自己的小帐篷——那是冰可露特意为他安排的，说是“医生需要有独立思考和学习的空间”。
    他点亮油灯，拿出日记本。这是冰可露让他养成的习惯，每天记录学习和工作心得。
    “1945年3月12日，晴。
    “今天参与了两台重要手术。上午的血管移植，下午的孕妇复合伤手术。
    “第一次独立完成大隱静脉取植，很紧张，但成功了。冰妈妈说，白爸爸第一次做血管手术时也是这样的心情。
    “下午的手术让我明白，医生有时要面对残酷的选择。但白爸爸的笔记给了我们指引，冰妈妈的决断拯救了两条生命。
    “我越来越理解白爸爸说过的话：医生不是神，不能救所有人。但正是因为不能救所有人，才更要尽全力救每一个能救的人。
    “今天，当那个早產的女婴发出第一声啼哭时，我觉得所有的努力都值得了。
    “我要继续学习，继续成长。不只是为了成为像白爸爸那样的医生，更是为了能救治更多像今天这样的生命。
    “路还很长，但我会一直走下去。”
    写完日记，夜三贵吹熄油灯，躺在床上。月光从帐篷的缝隙漏进来，在地上投下银色的光斑。
    他想起白衫善，想起他温和的笑容，想起他耐心的教导，想起他说的“医学之路永无止境”。
    然后他轻声说：“白爸爸，我会继续走下去。带著你教给我的一切，带著冰妈妈的期望，带著对生命的尊重。”
    “总有一天，我会成为让你骄傲的医生。”
    窗外，春夜的虫鸣轻轻响起。
    一个新的医者，正在战火中成长。
    而他走过的每一步，都踏在白衫善曾经走过的路上。
    传承，就这样在无声中完成。
    希望，就这样在成长中延续。