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第212章 一根钢筋引发的连锁反应

    红桥医院的大门口,此刻已经乱成了一锅粥。
    对面的建筑工地,一片狼藉。几层楼高的脚手架像一堆被隨意丟弃的方便麵,扭曲地垮塌下来。
    一个穿著蓝色工装裤、浑身是血的男人躺在救护车担架上,几个工人围著他,哭喊声、叫骂声混成一片。
    “都让开!保持通风!”罗明宇的声音不大,却像一把手术刀,精准地切开了混乱的人群。
    他蹲下身,目光快速扫过伤者。
    男人大约四十多岁,面色金纸,呼吸微弱,嘴里不断涌出带血的泡沫。
    最致命的,是一根直径约三厘米的螺纹钢筋,从他的右侧胸腹部贯穿而入,从后背透出,把他像一串烤肉一样牢牢钉在担架上。
    “瞳孔不等大,右侧直径约4毫米,对光反射迟钝。颈静脉怒张,气管向左侧移位……”张波跪在另一侧,快速匯报著体徵,声音因紧张而有些发颤。
    这是典型的张力性气胸,加上严重的胸腹联合伤,死神已经把镰刀架在了这人的脖子上。
    “別动那根钢筋!”罗明宇喝止了一个试图把钢筋往外拔的工人,“想让他现在就死吗?”
    那工人嚇得赶紧缩回了手。
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    “林萱,针刺內关、人中,维持心脉。张波,粗针头胸腔穿刺减压,位置,右侧锁骨中线第二肋间。”罗明宇的指令简洁而迅速,不带一丝一毫的犹豫。
    林萱从隨身的针包里抽出两根银针,手法快得只见残影,精准刺入穴位。
    张波深吸一口气,从急救箱里拿出最粗的16號注射器针头,找准位置,毫不犹豫地刺了下去。
    “呲——”
    一股气体带著血沫从针孔中喷射而出,像是打开了一瓶摇晃过的可乐。伤者原本憋得发紫的脸,肉眼可见地缓和了一些。
    “血压60/40,心率140!”护士长大声报出监护仪上的数字。
    “建立双静脉通道,多巴胺泵入升压。交叉配血,申请10个单位的红细胞悬液和1000毫升血浆。送手术室,立刻!”罗明宇站起身,目光扫过那根贯穿身体的钢筋,眼神变得凝重。
    这根钢筋,就像一颗定时炸弹。
    它既是凶器,暂时也起到了压迫止血的作用。
    一旦在没有万全准备的情况下拔出来,必然会引发无法控制的大出血。
    手术室里,气氛压抑得仿佛能拧出水来。
    红桥医院唯一一个能称得上“手术室”的房间,此刻挤满了人。
    麻醉怪才“老酒鬼”正调试著那台比他还老的麻醉机,嘴里叼著根没点燃的烟,眼神却异常专注。
    “血气分析出来了!”一个检验科的小伙子衝进来,“ph值7.2,二氧化碳分压60,氧分压50。严重的呼吸性酸中毒合併代谢性酸中毒!”
    “备好碳酸氢钠,纠正酸中毒。”老酒鬼头也不抬地吩咐。
    罗明宇穿上手术服,戴上无菌手套,站在手术台前。他没有急著消毒铺巾,而是闭上了眼睛。
    脑海中,系统自带的“神级模擬手术室”被激活。
    一具和伤者一模一样的半透明人体模型出现在他面前,那根致命的钢筋清晰可见。
    他的意识沉入其中,开始了一场虚擬的术前推演。
    钢筋的进入角度是怎样的?可能损伤了哪些臟器?
    右肺下叶,膈肌,肝臟右叶……甚至可能擦过了下腔静脉。
    他用虚擬的手术刀,一次又一次地尝试著不同的手术入路和修补方案。
    时间在现实世界里只过去了几秒钟,但在模擬空间里,他已经做完了十几台手术。
    当他再次睁开眼时,那双眸子里已经没有了丝毫的迷茫,只剩下绝对的冷静和自信。
    “开胸。”
    两个字,让在场的所有人都倒吸一口凉气。
    在红桥这种设备简陋的二甲医院,开胸手术的风险不亚於在狂风暴雨的甲板上玩飞刀。
    “罗博,咱们的电刀功率可能不够,而且没有自体血液回收机……”张波小声提醒。
    “不够就用剪刀,没有回收机就用纱布。”罗明宇拿起手术刀,划开了伤者的皮肤,“今天,咱们就用最原始的办法,打一场最硬的仗。”
    手术开始了。
    胸腔被打开,里面的景象让所有人都感到了绝望。
    右肺下叶就像一块被捅烂的豆腐,不断地冒著血。
    膈肌被撕开一个巨大的口子,腹腔里的肠子和肝臟的边缘都探了出来。
    那根螺纹钢筋上,掛著破碎的组织和血块,像一根狰狞的狼牙棒。
    “纱布填塞压迫止血!吸引器!”罗明宇的声音在手术室里迴荡。
    张波和林萱机械地执行著指令,他们的额头上全是汗,分不清是热的还是嚇的。
    “先处理肺。”罗明宇的思路清晰无比,“肺叶切除。张波,你来钳夹肺门血管,我来切。”
    这是在手把手地教他。
    张波知道,这是罗明宇在给他千载难逢的学习机会。
    他咬紧牙关,压下心中的恐惧,用血管钳精准地夹住了肺动脉和肺静脉。
    罗明宇的刀法快而稳,没有一个多余的动作。
    破碎的肺叶被完整地切除,残端用丝线做了个漂亮的荷包缝合。
    “漂亮!”老酒鬼在旁边讚嘆了一句,手上调节麻醉深度的动作却丝毫没停。
    处理完胸腔,接下来是更棘手的腹腔。
    肝臟。
    人体最脆弱、血供最丰富的器官之一。
    钢筋从肝臟右叶的边缘擦过,撕开了一个不规则的裂口,鲜血像关不上的水龙头一样汩汩地往外冒。
    “pringle手法,控制肝十二指肠韧带,阻断入肝血流。”罗明宇一边说,一边用手指准確地找到了那个控制肝臟“命脉”的韧带,用一根尿管环绕后轻轻勒紧。
    瞬间,肝臟创面的出血量明显减少。
    “只有十五分钟的安全阻断时间,我们必须快。”罗明宇拿起持针器,开始缝合肝臟的裂口。
    这简直是在一块嫩豆腐上绣花。肝臟组织脆弱,一不小心就会撕裂,造成更严重的损伤。
    罗明宇的手稳得像焊在手术台上。
    每一针的深浅、每一针的间距,都精確到了毫米。
    他用的不是普通的缝合,而是一种改良的“8”字缝合,既能有效止血,又不会因为缝线太紧而导致组织缺血坏死。
    时间一分一秒地过去。
    手术室墙上的时钟,指针仿佛凝固了。
    门外,伤者的老婆和孩子抱在一起,哭得泣不成声。
    工地老板和几个项目经理在走廊里来回踱步,菸头扔了一地。
    “怎么样了?人还有救吗?”一个西装革履的男人拦住了刚从手术室出来换班的小护士。
    “还在抢救,罗医生在里面……”小护士说完就匆匆跑开了。
    “罗医生?哪个罗医生?”西装男愣了一下。他就是这个工地的总负责人,周文。
    他已经联繫了省一院的专家,正坐车往这边赶,没想到红桥医院的人竟然直接就把人推进手术室了。
    “一个破二甲医院,也敢做这种手术?简直是胡闹!”周文气得直跺脚,立刻掏出手机,拨通了一个號码。
    “餵?赵主任吗?我是周文啊!我这边出了点事,对对对,一个工人被钢筋穿了。什么?你们红桥医院的医生直接开胸了?哪个医生?罗明宇?”
    电话那头的赵斯鑫,声音里充满了错愕和一丝幸灾乐祸。
    “罗明宇?他不是被发配到那破地方了吗?他一个心外科的,敢去做胸腹联合伤?还是这么重的!周总,你听我的,这事儿你们工地麻烦大了。这种手术,別说他罗明宇,就算是我老师刘院士亲自动手,成功率也不到三成。在红桥那种地方做,跟草菅人命没区別!你赶紧让律师准备吧,人要是死在手术台上,你们公司赔到破產都说不定!”
    周文听完,腿一软,差点没站稳。
    他掛了电话,脸色惨白地看著那扇紧闭的手术室大门。
    完了。
    这下全完了。
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